Виды визуальной диагностики и в чем разница? УЗИ, рентген, ЭХО-КГ.

Автор публикации
Врач-интерн, рентген-лаборант.
Oпубликовано 13 Мар 2023

В ветеринарии есть множество видов диагностики, в том числе и визуальной диагностики (УЗИ, КТ, МРТ, рентген).  В этой статье  расскажем вам чем отличается рентгенологическое исследование от ультразвукового исследования (УЗИ), плюсы и минусы, когда рентген превосходит УЗИ, а когда УЗИ превосходит рентген. А когда и рентген и УЗИ необходимы для постановки диагноза.

 

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых доступных методов визуальной диагностики в ветеринарии. У нас в клинике мы проводим исследование на аппаратах Mindray и Siu, которые позволяют получать срезы внутренностей животного в огромном разрешении в реальном времени, не причиняя вашему питомцу никакого вреда. 

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – диагностический метод, основанный на визуализации структур организма с помощью ультразвуковых волн. При этом не нужно нарушать целостность кожи, вводить лишние химические вещества, терпеть боль и дискомфорт, что делает такой метод, одним из самых распространенных в ветеринарной практике.

Тем не менее, УЗИ не лишено недостатков:

  • высокая операторо- и аппаратозависимость – интерпретация эхогенной картины в достаточной степени субъективна и зависит от квалификации врача и разрешающей способности аппарата;
  • отсутствие системы стандартизованной архивации – пересмотреть результаты УЗИ спустя определенное время после исследования невозможно.

Исходя из вышеизложенного надо понимать, что главное при УЗИ-диагностике - это выбор специалиста. 

Ультразвуковая диагностика - незаменимый метод в акушерстве и гинекологии, урологии, диагностики новообразований и наличия жидкости в брюшной полости, урологии.

Только по УЗИ можно определить предлежание и сердцебиение плода перед родами. 

Наличие и размер камней в почках или мочевом пузыре. 

В кардиологии - определение морфологических характеристик сердечной мышцы. 

Скрининг опухолей и новообразований брюшной полости осуществляется посредством УЗИ. 

Целостность органов после травмы и наличие свободной жидкости в животе - не инвазивно и экстренно определяется только по УЗИ.

Перечень диагнозов, определяемых с помощью УЗИ достаточно обширный,  но все же, как и любой другой метод, УЗИ имеет свою "нишу" - ту область, где это исследование дает результаты и информацию. Конечно не все болезни выявляются с помощью УЗИ.

В каких случаях необходимо исследование УЗИ?

УЗИ позволяет получить полную информацию о состоянии мягких тканей организма и о структурных изменениях в органах.

В брюшной полости хорошо видно строение органов, толщину стенок, признаки кишечной непроходимости, косвенно визуализируется инородный предмет и его размеры. Также видно наличие камней или формирование осадка и взвеси в желчном и мочевом пузырях, в почках. В различных органах можно увидеть признаки новообразований.

Обследование методом УЗИ точно показывает, какое количество жидкости находится в грудной полости и есть ли необходимость её откачивать. Если на рентгеновском снимке видно, что сердце увеличено в размерах, то на УЗИ уже можно уточнить причины этого — возможно, оно большое от камер в результате нарушения геометрии самого сердца, а возможно, из-за скопившейся жидкости в перикарде, так называемой сердечной сумке, которая окружает сердце и служит ему оболочкой.

В случае если вопрос стоит в откачивании жидкости, то именно под контролем УЗИ отчетливо видно, в каком месте её скопилось больше всего, чтобы точно знать, куда именно ввести иглу для этой процедуры.

Симптомы, при которых показано исследование УЗИ:

  • Рвота;
  • Отсутствие стула;
  • Инородное тело (его размеры);
  • Болезни почек;
  • Болезни печени.
  • Болезни селезёнки
  • Новообразования

Для более точной постановки диагноза и, соответственно, назначения терапии лучше всего в диагностировании использовать как рентген, так и УЗИ. Эти два метода отлично дополняют друг друга.

Помимо аппаратов рентгена и УЗИ, в диагностике мы используем также ЭХО и ЭКГ исследования. Таким образом, наша клиника обладает всем необходимым оборудованием для полного диагностирования и постановки точного диагноза у животных. Клиенты, обращаясь за помощью к нам, имеют возможность получить полную информацию о состоянии своего питомца в одном месте, в рамках нашей клиники.

Довольно часто к нам на обследование направляют пациентов из других клиник. В этом случае мы проводим их полное обследование, даем заключение — выписку о проведенных мероприятиях и отправляем на лечение обратно к своему лечащему врачу. В заключении очень подробно описывается каждый орган, его структурные характеристики в целом, параметры и результаты исследований. Снимки рентгена необходимости записывается на диск.

Когда необходимо рентгеновское исследование для кошек, собак и других питомцев?

Рентген (рентгендиагностика, рентгенография) — высокоинформативный метод распознавания заболеваний различных органов и систем с помощью излучения. Рентгендиагностику обычно делят на общую (обзорный снимок) и частную( рентгендиагностика заболеваний определенных органов или систем органов (костей, суставов, легких, зубов и др.)

В большинстве случаев для проведения обследования организма используется именно рентген: он показывает наиболее кардинальные и сильные изменения в различных системах организма.

Большим плюсом рентгеновского обследования является скорость получения результатов — быстро, буквально в считанные секунды, вся картина уже видна на снимке. Также немаловажными факторами служат его финансовая доступность и высокая информативность.

Если рассматривать рентген с точки зрения терапии, то данное исследование покажет в организме кошек, собак и других питомцев рентгеноконтрастные инородные тела. Также на снимках хорошо будут видны ткани высокой плотности в костной системе, травмы, переломы, хрящи, металлические предметы.

Помимо этого, можно увидеть косвенные признаки наличия свободной жидкости в брюшной полости. Но в этом случае необходимо будет дополнительное исследование УЗИ. Ведь причиной может быть и большое количество жира, из-за чего сами органы хуже видны, либо какой-то орган может быть увеличен в размерах.

Рентген — это довольно хороший метод диагностики заболеваний дыхательной системы. Легкие в норме состоят из альвеол, которые наполнены воздухом. Если в них есть какие-то изменения или воспаление, участки пневмонии, новообразования, наличие свободной жидкости в грудной полости на начальной стадии — все это можно увидеть на рентгеновском снимке.

Также хорошо можно оценить размеры сердца, кровеносные сосуды, наличие свободного воздуха в области шеи, средостения, эмфиземы, когда воздух скапливается под кожей и подкожной клетчаткой из-за полученной травмы. 

Преимущества рентгенологического исследования.

Питомец чувствует себя спокойнее, за счет того, что исследование происходит быстро, без грубой фиксации, возможность делать снимки прямо в коробке, для найденных животных, ведь двигаем стол, а не пациента! Это очевидный плюс в фиксации кошек, собак, змей, черепах, шиншилл и других питомцев при исследовании.

Высокое качество

Крупная собака, миниатюрная кошка или малюсенький хомяк - размер исследуемого объекта не имеет значения. Благодаря мощному излучателю и детектору повышенной чувствительности можно получать высококачественные снимки даже очень крупных или мелких животных. 

 

Высокая скорость

Сокращаете время пребывания в клинике – оцифровка изображения составляет всего 6 секунд. Это значит, что в короткие сроки мы можем провести целую серию снимков любой сложности. Для сравнения — у нашего прежнего рентген-аппарата это занимало 5-7 минут. Но описание снимка может занимать длительное время до получаса.

Снижена лучевая нагрузка

Как на пациента, так и на персонал. Из-за более чувствительного детектора для не слишком крупных животных используется меньшая мощность излучения. А так же используется рентген-защита, которая минимизирует получение излучения, но даже учитывая всё это, мы не допускаем владельцев и персонал имеющие противопоказания, такие как заболевания щитовидной железы, онкологические процессы, кормление грудью и беременность, а также лица не достигшие 18 лет.

Симптомы, при которых показан рентген:

  • одышка;
  • дыхательная недостаточность;
  • переломы;
  • инородное тело (рентгеноконтрастность);
  • новообразования;
  • увеличение живота в объеме;
  • частое мочеиспускание;
  • запор;
  • диарея (понос);
  • рвота;
  • плохой аппетит.

ЭКГ

Процедура электрокардиограммы (ЭКГ)  является способом определения электрической активности сердечной мышцы. Ее биологические потенциалы регистрируют специальные электроды. Итоговые данные отображаются в графическом виде на мониторе аппарата либо распечатываются на бумаге. Электрокардиография позволяет определить:

  • Проводимость сердечной мышцы и частоту ее сокращений.
  • Размеры предсердий (отделов, в которые из вен поступает кровь) и желудочков (отелов, получающих кровь из предсердий и перекачивающих ее в артерии).
  • Наличие нарушений проведения электрического импульса – блокады.
  • Уровень кровоснабжения миокарда.

Для проведения исследования ЭКГ специальная подготовка не требуется. С его помощью можно выявить не только нарушение функциональной деятельности сердца, но и патологические процессы в сосудах, легочной ткани и эндокринных железах.

Таким образом, можно заключить, что каждый тип визуального исследования выполняет свои уникальные функции, но, безусловно, все они дополняют друг друга в необходимости получить полную картину состояния здоровья питомца.