Выполнение современных диагностических процедур (МРТ, КТ, эндоскопия, взятие цитологического и гистологического материала) и хирургических операций различной степени сложности (от кастрации и санации ротовой полости до вмешательств на спинном мозге) проводится под общей анестезией.
Общая анестезия (наркоз) необходима для обездвиживания, обезболивания животного и отключения его сознания на период операции. Это обеспечивает качество проведения хирургических манипуляций, снижает травматизацию во время операции и риск развития хирургических осложнений в постоперационный период.
Общая анестезия имеет определенную опасность для жизни. Поэтому необходимо проводить оценку анестезиологического риска у животного перед проведением различных манипуляций под наркозом. Анестезиологический риск – индивидуальная негативная реакция организма на воздействие общей анестезии, существует у всех животных независимо от возраста, породы, типа хирургического вмешательства и вида наркоза. Осложнения могут развиваться как во время проведения анестезии, а также после нее, и затрагивают, как правило, кровообращение, нервную деятельность, терморегуляцию, метаболизм, дыхание и выделительную функцию.
Чтобы выяснить готовность организма к общей анестезии, определить степень анестезиологического риска рекомендуется проводить предоперационное обследование животным всех возрастов, при любых видах оперативных вмешательств или диагностических манипуляций, которые требуют седации животного. Для определения состояния сердечно-сосудистой системы и функции кровообращения перед операцией выполняют эхокардиографию, электрокардиограмму и измерение артериального давления.
Предоперационное кардиологическое обследование позволяет диагностировать:
- патологии сердца (врожденных или приобретенных, первичных или вторичных); - предрасположенность к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- начальные изменения со стороны сердца;
- выявить абсолютные или относительные противопоказания к проведению общей анестезии;
- определить степень анестезиологического риска.
Молодым животным перед наркозом показаны скрининг исследования - это диагностика состояния организма различными методами (эхокардиография, ЭКГ, УЗИ, лабораторные исследования), которые представляют собой сокращенные протоколы обследования, непродолжительные и более доступные по стоимости, но позволяют выявить начальные или значимые изменения систем и органов.
Предоперационная скрининг эхокардиография (ЭХО скрининг) в обязательном порядке должна проводиться породистым кошкам, которые входят в группу риска по врожденным кардиопатологиям (британские, шотландские, ориентальные, абиссинские, бенгальские, мейн-куны, сфинксы, экзоты, персидские и другие).
Предоперационная скрининг эхокардиография и электрокардиограмма должны проводиться породистым щенкам и молодым собакам с риском развития врожденных нарушений ритма и предрасположенным к пороками сердца (немецкие, бельгийские, бернские овчарки, доберманы, ротвейлеры, кане-корсо, кадебо, боксеры, бульдоги, мастифы, ирландские волкодавы, доги, ньюфаундленды, лабрадоры, кокер-спаниели и другие).
Животным среднего и пожилого возраста рекомендуется проводить полное кардиообследование (ЭХО, ЭКГ, тонометрию), расширенные лабораторные исследования и УЗИ органов брюшной полости, в некоторых случаях, рентгенографию. В данном случае ветеринарный врач-кардиолог не только выявит заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет определить степень анестезиологического риска, но и назначит, при необходимости, терапию до операции и в постоперационный период.
«Предупрежден, значит вооружен». Результаты, полученные при предоперационном кардиообследовании, позволят анестезиологу подобрать оптимальную подготовку к анестезии, тип наркоза и поддержку животного после операции, что в большой степени профилактирует или снижает риск развития интра- и постоперационных осложнений, вызываемых общей анестезией.